第六十二章 中晚期肺癌（下）

 “麻醉医好了吗？”黄主刀此刻准备就绪望向一旁手持针筒的医生道。


 “全身麻醉完毕黄主刀随时可以进行手术。”麻醉医刚刚将麻*醉药从患者的静脉注射下去只消片刻时间患者便慢慢地闭上眼睛全身被麻醉！


 站在一旁的李龙道看着麻醉医麻醉的整个过程摇了摇头心想道‘麻醉手法一般只能算是优秀麻醉医的中等标准。’


 所谓的全身麻醉都需要经过三个过程那就是分诱导、维持、恢复阶段；麻醉之前应先建立静脉通路以及相应监测仪的连接以便随时作出麻醉前生命体征的评价。


 而现在进行的便是第一阶段分诱导；麻醉诱导的目的是使病人从清醒的状态转变为麻醉状态的过程。全身麻醉一般采用静脉全麻药镇痛药、肌松药等。由意识清醒状态到意识消失；呼吸16－2o次/分到呼吸停止痛觉存在到消失等。


 在麻醉的过程中需要使用一种气管导管插入肺内用呼吸机代替病人呼吸。


 虽然麻醉医的手法比较缓慢但是对于在一旁观看的李龙道来说也算是学到了临床经验从小的时候在父亲的教导下李龙道也只是懂得了人体机能应当配合什么样的麻醉而已本身并没有学麻醉学毕竟李龙道二十余年来有现在的外科技术也归根于他只学外科而没有学习麻醉等复杂的其他西医科。


 “恩手术开始！”黄主刀直接走到已被全身麻醉的病人面前也不理会在不远处观看的李龙道。“手术刀！”黄主刀下达第一个命令。


 “是！”护士反应灵敏地将手术刀递到了黄主刀手上对于临床二十余年的黄主刀只是轻轻地一挥手手法轻稳地在患者的肺部上划开了一个口子。


 而一旁的护士也敏捷地拿出了钳子跟纱布将黄主刀划开的伤口所溢出的鲜血擦干净。


 李龙道望着黄主刀的刀法一阵惊讶果然是拥有二十余年的临床经验的医生准确地在胸部划开了一道大约二十厘米长的口子且丝毫没有弯曲这绝对不是做了一年两年的外科医生所能拥有的。


 李龙道的内心充满了起伏右手不由自主地抬了起来效仿着黄主刀的动作似乎此刻的患者是由自己操刀一样。


 “电手术刀！”黄主刀下达第二个命令护士亦迅地将电手术刀递到了黄主刀手上在‘哧、哧’中黄主刀对割开的伤口已经进行完整理。


 “开创装置！”在一旁的副主刀轻轻地唤了一声而护士也在将电手术刀交给黄主刀的同时将‘开创装置’递给了一旁的副主刀。


 李龙道望着站在不远处有条不絮的护士感慨地小声道“大医院的护士就是不一样反射神经真强！”


 此时肺器官覆盖的皮肤在开创装置之下被撑了开来露出了火红的肺脏。


 “上叶鳞癌？”李龙道朝患者走得更近些“没想到比想象中还要大！”李龙道内心惊讶地想。望着后边的胸片以及检查出来的结果：上叶鳞癌（3b期t4n2mo）肿瘤已侵出右上叶开口达右主支气管及气管下段右侧壁肿瘤距隆突o.5cm。气管前上腔静脉后有多个肿大淋巴结最大者长径2.5cm未现远处转移。有轻度通气性、中度限制性肺功能障碍。


 “手术视野确保完毕。”一旁的副主刀做完了简单的清创之后抬起头对黄主刀道。


 黄主刀点了点头拿起手术刀“右肺上叶及隆突切除隆突重建术开始！”黄主刀抬起了头望着小心翼翼的护士跟医生严肃地道。


 “右肺上叶及隆突切除隆突重建术？”李龙道听完黄主刀话顿时浮出呆愣跟惊讶的表情一般在肿瘤未生病变之时以现在的上叶鳞癌都是运用‘袖式肺叶切除’及‘袖式全肺切除’等两种方法。而此时黄主刀突然用起‘右肺上叶及隆突切除隆突重建术’那也就证明眼前的患者外边依旧在焦急等待的女服务员的父亲肺癌已经生了病变。


 “难道难道患者生了病变？”李龙道小声地问向黄主刀。


 黄主刀转过头奇异的眼光打量着李龙道五秒似乎对眼前的李龙道对于肿瘤的了解也不含糊而惊讶淡淡地“恩”了一声便投入了工作当中。


 “结扎切断寄静脉完毕。”


 “游离牵开上腔静脉。”


 “是。”


 李龙道站在一旁望着配合得天衣无缝的医生跟护士脸上尽是惊讶所谓的“右肺上叶及隆突切除隆突重建术”简单地说就是切除一部分的病变肺脏再通过重建人工腔管以便达到保持呼吸通畅的效果虽然说起来简单但是做起来却相当难。


 “……”


 “气道重建、支气管缝合完毕！”黄主刀朝一旁的手术盘上放下手术刀大大地松了口气。


 李龙道望着仅用四十五钟的时间就做完“右肺上叶及隆突切除隆突重建术”的黄主刀脸色充满了钦佩虽然自己也能做到这样沉稳地完成手术但是在没有真正临床技术的面前是绝对不可能在这么短的时间内完成的。


 此时李龙道望着被全身麻醉的患者脸上似乎充满着疑云难道手术就这么顺利？


 “滴、滴、滴、滴……”


 “黄主刀病人脉搏不正常血压升高呼吸微弱心跳变慢。”守护在仪器旁边的麻醉医大声地朝刚还一脸高兴的黄主刀喊道。


 李龙道跟黄主刀同时朝监视仪看起只见脉搏线慢慢地变弱本还弯曲的电仪线慢慢地黯淡下去似乎朝直线拉伸。


 “这这是怎么回事？无论是缝合跟人工腔管的植入都已经完成了啊！”黄主刀大声地吼道望着耗时差不多一个钟头才完成的伤口心里开始复杂烦躁起来作为癌症切除手术是不允许出任何差错一个小差错都将是致命的所在。


 而此刻连黄主刀也束手无策一旁的护士跟医生都紧张地望着黄主刀似乎都在等待下一拨命令急救命令的到来。


 望着监视仪只是微微起伏的电仪线黄主刀此时从刚进来到现在第一次感到思绪繁乱检查伤口？已经没有时间了而若再不采取行动那患者绝对会在接下来的几分钟内死亡肺癌以及病变部位已经基本切除手术就快成功了但此时却来了个当头一棒重重地打在黄主刀的头上。


 “手术失败！”黄主刀脱掉消毒的塑胶手套望着依旧还有心跳的病人淡淡地说了句。


 “但是主刀病人还有心跳啊！”麻醉医脸色尽是担心的表情。


 “住口到底你是主刀还是我是主刀我说了手术已经失败”黄主刀训斥了一旁为病人而慌张的麻醉医“虽然‘右肺上叶及隆突切除隆突重建术’已经基本完成但是以目前的情景尽管手术成功了他也活不了几年！”


 黄主刀说完望了一眼昏迷的患者正欲脱掉外套朝外边走去之时却听一声低沉的声音道。


 “只要患者还活着无论用什么方法都需要拯救到最后！”


 黄主刀本来就为手术失败而感到恼火转过头正欲泄掉心中气愤之时突然现了一双眼神一双充满怒火的眼神看着自己让自己一阵心寒。


 而刚刚怒斥黄主刀此刻瞪着他的正是李龙道。


 ……………传说中的分界线…………………


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