第一百九十八章 出血了

 “患者用药了？”


 陈略意外的道：“刚才凌主任不是叮嘱暂时不要用吗？”


 “那位蔡主任没有听。”


 孙婉清道：“患者已经用药一刻钟了。”


 一刻钟就是十五分钟。


 “我去找凌主任。”


 陈略说着急匆匆的就向凌正阳的办公室走去，门也没敲，直接推门而入。


 凌正阳正在看着患者的入院记录和病历，边上站着管床的住院医，就看到陈略推门而入，即便是凌正阳脾气好，得了方云贤的叮嘱，对陈略器重，这会儿也有点生气了。


 “小陈，你真是没一点规矩啊。”


 凌正阳豁然起身。


 “凌主任，患者用药了。”陈略急忙道。


 “什么！”


 凌正阳脸色一变，急匆匆就向外走。


 通过陈略刚才的解释，再加上这会儿的了解，凌正阳差不多已经有了些许判断，剩下的就是再去看看患者的情况，确认一下。


 要不是照顾到蔡国有的面子，凌正阳都不需要这么麻烦。


 没想到就这么会儿工夫，患者竟然已经用药了。


 听到患者用药了，凌正阳都来不及再考虑陈略的态度问题，一边对住院医说：“让蔡主任去病房。”


 说着，凌正阳急匆匆向病房赶去，陈略也跟在身后。


 “什么情况？”


 看到急匆匆的凌正阳，科室的医生护士们都有点奇怪。


 陈略还跟在身后，难道真的出问题了？


 众人纷纷猜测。


 要是患者真的出了问题，那可就好玩了。


 先是陈略质疑，再有蔡主任执意给患者用药，这要是出事，蔡国有的责任可就大了，并不是误诊忽视可以解释的。


 在临床中，误诊误治是不能避免的，要是单纯的误诊误治，医生的责任要轻一些，毕竟这种事是没法保证的，这样的机制是保护医生，也是保护患者。


 如果误诊误治医生的责任太大，那么医生们还敢尽心吗，还敢随意治疗吗，都更加保守。


 可要是是在有人提醒下，在凌正阳这位主任暂时不让用药的情况下，那事情就不简单了。


 往小的说是违规操作，往大的说，那就是草菅人命，说故意杀人有点严重了，可问题的严重性绝对不小，别说职业生涯了，要是患者家属追究起来，那是要负刑事责任的。


 病房，患者用过药，这会儿正在靠着病床躺着，等会儿还要等着护士打吊瓶。


 “凌主任！”


 患者和患者家属也见过凌正阳一次，知道凌正阳是科室主任。


 “躺着吧，我看看情况。”


 凌正阳在病床边上坐下，一边观察患者，一边给患者诊脉。


 早上患者刚来的时候，凌正阳是见过患者，不过因为患者交给了蔡国有负责，凌正阳也没有过多关注，蔡国有也是主任医师，职务不同，职称一样，凌正阳也不能干涉太多，除非是会诊。


 医院医生各负其职，各负其责，除非棘手的患者，负责的主治医生把握不大，一起会诊，要不然一般不会互相干预，科主任事情也多，不可能每一位患者都照顾到。


 “脉弦而涩。”


 凌正阳感受着患者的脉象，从脉象上看，患者确实属于阴虚鼓胀，陈略说的不错。……

 


 凌正阳感受着患者的脉象，从脉象上看，患者确实属于阴虚鼓胀，陈略说的不错。


 凌正阳诊过脉，又看了患者的舌苔，舌边有紫斑，从舌苔来看，确实也有瘀血见证，再加上患者的症状，如果只是考虑血瘀和阴虚，用桃仁四物汤加减倒也不完全没道理。


 通过现代医学研究，桃红四物汤在临床上具有扩张血管、抗炎、抗疲劳、抗休克、调节免疫功能、降脂、补充微量元素、抗过敏等作用，针对患者的病症，临床上使用的范围也比较广。


 凌正阳倒也明白为什么蔡国有给患者用桃仁四物汤了。


 正是所谓的现代医学研究，所谓的现代医学对中医药和中医药方剂的研究，真的是让人一言难尽。


 在一些病症上，确实是有效果，可脱离了中医辨证基础，不考虑药物的偏性，是很容易出问题的，正如陈略刚才说的，桃仁四物汤活血化瘀，而阴虚鼓胀在临床上本就容易出血。


 无论是阴虚鼓胀容易出血，还是桃仁四物汤活血化瘀，这两点都是基于中医方面，蔡国有却完全忽视了。


 作为主任医师，尚且如此，其他医生可想而知。


 “凌主任！”


 凌正阳刚刚检查过，蔡国有就到了，而且脸色很难看。


 什么意思？


 凌正阳喊他来什么意思？


 相信陈略，不相信他？


 一时间，蔡国有的火气再次上来了，要不是凌正阳是科主任，蔡国有可能已经骂娘了。


 “走吧，出去说。”


 凌正阳向病房外面走去，蔡国有和陈略都跟在身后，一起到了凌正阳的办公室。


 “蔡国有！”


 进了办公室，凌正阳就一拍办公桌，厉喝一声。


 “我特意叮嘱，让你暂缓用药，你把我的话当耳旁风吗？”


 蔡国有原本一肚子火，却被被凌正阳吓了一跳。


 “凌主任，您相信陈略这么一位还没毕业的医学生，不相信我？”


 蔡国有难以置信。


 “不是相信谁不相信谁的问题，是你把我的话当耳旁风的问题。”


 凌正阳怒声道：“而且我刚刚从病房过来，你的方剂确实不够稳妥，有出血风险，一旦患者出血，你当如何自处？”


 “怎么会？”


 蔡国有道：“患者有血瘀，我用药红四物汤，针对阴虚鼓胀，完全对症。”


 说着蔡国有又急忙解释：“桃红四物汤确实有活血化瘀的功效，针对的就是患者的血瘀，虽然有可能有出血风险，可临床用药本就是有风险的。”


 “完全可以避免，为什么要冒风险？”


 凌正阳道：“针对患者的情况，尽量少用活血化瘀之药，先从阴虚鼓胀着手，完全可以避免，血瘀见证并不是主证，也不是造成患者鼓胀的主要因素，你当了这么多年医生，这点道理都不懂？”


 蔡国有被凌正阳骂的一时间没有脾气。


 如果这话是陈略说，蔡国有一句话都听不进去，可凌正阳说，他就不能不当回事了。


 同为主任医师，蔡国有年轻一些，资历浅一些，更主要的是，凌正阳退休之后谁当科主任，凌正阳的因素也很重要。


 一般科主任退休，大都不会掺和科室的人事变化，也有科主任会推荐自己喜欢看好的副主任，那就要看老主任的心情了。……

 

　

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